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试管攻略|冻胚胎移植后有哪些注意事项?

2023-03-02 19:24 - 查看:
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我国首个第三代试管婴儿已满20岁!2000年4月23日晚上,我国首例第三代试管婴儿在广州呱呱坠地。

昨日,记者从首例第三代试管婴的诞生地、中山大学附属第一医院获悉,这名来之不易的“高科技宝宝”一路成长经历跟普通女孩无异,如今是一名大二学生。

为她的出生一路保驾护航的是我国著名生殖医学专家团队--以庄广伦教授为首的中山一院的专家们。该院副院长、生殖医学中心首席专家周灿权教授表示,截至今日,该院已迎来3105个“三代试管婴”,总妊娠率达到51.93%。20年来,这项技术不断进化,已在国内多家医院落地开花,帮助许多家庭免于生下遗传病患儿。

文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵

图/广州日报全媒体记者王燕

悲痛:一岁儿子患遗传病夭折

首例“三代试管婴”宝宝家在广东河源。出生时,她体重3.9千克、身长50厘米,十分健康。

“第一次抱着她时非常开心!生下她时我已经32岁,之前失去过一个儿子,也流产过。当年得知中山一院有三代试管婴技术,我就觉得有了希望。”昨日,钟女士在接受采访提起那段经历时,依旧不胜唏嘘。

钟女士1992年结婚,第二年怀孕并顺利生下一个男婴。没想到,孩子一岁时皮肤青紫、皮下关节经常出血,后因脑出血不幸夭折。

丧子之痛令人久久难以忘怀,钟女士时隔五年后才敢再次怀孕,经抽羊水和脐血检查,她发现怀了男胎。但万万没想到的是,这个宝宝与同胞兄长一样,患有第八因子缺陷即“血友病”,她只得终止妊娠。原来,钟女士为血友病基因携带者,根据遗传规律,生男婴得血友病的概率是50%,生女儿有50%为该病携带者,50%为正常女婴。

幸运:医生帮她选出健康宝宝

为了拥有一个健康的宝宝,钟女士向中山一院生殖医学中心求助,接受第三代“试管婴儿技术”即PGT(胚胎植入前遗传学检测)。

为帮钟女士实现心愿,医院出动了豪华阵容:周灿权教授亲自操作,为钟女士取出7个卵子。医疗团队采用荧光原位杂交技术筛选出2个健康的女性胚胎,成功实现单胎妊娠。

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最终,被父母寄予厚望、凝聚医务人员心血的“高科技宝宝”顺利诞生,且没有携带血友病基因。这意味着将来她的后代能够摆脱“血友病”的魔咒。

为了让女儿无忧无虑地成长,20年来,钟女士一家一直小心地保守着女儿身世的秘密,直到不久前才由爸爸亲口告知女儿这一切。

回顾爱女的成长经历,钟女士觉得她跟其他孩子没有区别。“她很健康,也很聪明,记忆力尤其好,什么东西只要看过一遍就能记住。”夸赞完她,钟女士也不忘展现亲妈的“吐槽”实力,笑说女儿唯一不好之处是“不爱运动”!

希望:可解决上百种出生缺陷

在第三代试管婴技术的基础上,中山一院团队进行了进一步探索。2012年,“设计宝宝”在广州诞生的消息,再次引发巨大反响。

为了拯救患有β重型地贫的14岁姐姐,按照医生的设计,一个被排除了地贫基因且拥有和姐姐同样的HLA(人类白细胞抗原)的健康女婴出生。出生后,她的脐带血治愈了姐姐的地贫。周灿权说,一个健康孩子的诞生不仅给全家带来希望,还能治愈同胞兄姐,“设计宝宝”的问世对地贫患儿家庭是一大福音。

“定制健康宝宝”已非奢望,第三代试管婴技术还在不断进步。“20年前我们只能解决个别的遗传性疾病,现在却能解决上百种遗传学疾病的类似问题。”周灿权说,除了用于检测染色体数目、结构异常导致的出生缺陷,还可以针对地贫、肌营养不良等致病基因。此外,对于和基因有关的乳腺癌、卵巢癌等高致病风险的疾病,进行胚胎植入前遗传检测,在技术上已经具可行性。

莫滥用技术 试管婴≠双胎制造器

试管婴技术迄今已经历经三次巨大飞跃。周灿权表示,三代试管婴并非迭代更新,而是针对不同的不孕不育症人群提供帮助。第一代试管婴是将精子和卵子取出,在体外进行结合、培养,并将胚胎放回母亲的子宫腔继续发育为胎儿的过程,解决了由于女性输卵管不通而造成的不孕难题。

第二代试管婴儿是运用显微操作技术,由医生挑选并将单个精子注射进卵细胞内,令其受精,通过体外培养后放回母亲体内,针对由男性弱精、少精等造成的不育难题。

第三代试管婴技术即PGT(胚胎植入前遗传学检测),具体来说,从体外发育良好的胚胎中取出1至数个细胞,并对取出的细胞运用现代分子生物学技术进行遗传诊断,以判断胚胎是否患有来自父母的疾病基因或染色体异常导致的疾病,然后选择不带有遗传疾病的胚胎放回母亲子宫继续发育。

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“试管婴不等于‘双胎制造器’。”周灿权表示,多年前试管婴儿的双胎妊娠率最高可以达到40%,双胎甚至多胎妊娠对母婴安全带来较高风险。如今随着辅助升值技术的不断规范,主流医学界提倡植入单个胚胎,仅在医学需要的情况下植入双胎。2019年,中山一院单胎妊娠率为86.34%。

胚胎移植作为试管婴儿治疗环节中很重要的一个环节,有3种不同的移植方式,冻胚胎移植只是其中的一种,是将培养好的胚胎冷冻保存起来,等到需要的时候再解冻移植。但经过冷冻的胚胎相对而言比较脆弱,所以移植后需要注意的地方更多,小贝已经为大家整理好了,一起来看看吧。

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1、冻胚胎移植后注意事项

01.不要憋尿

子宫和膀胱的位置相邻,如果膀胱中尿液过多,就会压迫到旁边的子宫,引起子宫收缩,影响胚胎着床,所以,有尿意时要及时上卫生间,不要憋尿。

02.卧床休息

冻胚胎移植后完全着床扎根大概需要一周时间,所以在移植后的3-5天内是比较敏感的时期,最好卧床休息,尽量侧卧或者平躺,也可以适当地倚靠在床上,但角度不能超过45度。

03.避免劳累

冻胚胎移植后的48小时之内不要洗澡;尽量避免用力运动,如果移植之后出现没有出现腹痛、流血的症状,可以适当的运动、散步,但不能过于劳累。

04.情绪平和

不管是哪种胚胎移植方式,都要保持平和好的心态,过于担心紧张会导致人体肾上腺的分泌,这种激素会导致胚胎着床和发育的异常,所以要积极地调整好情绪。

2、冻胚胎移植后饮食注意

01.凉性活血的食物要远离。螃蟹、马齿苋等凉性食物会导致流产情况的出现;尤其是黑木耳、甲鱼、红花、韭菜、杏仁儿、荔枝等活血食物更容易导致流产,禁止食用。

02.多吃高蛋白食物。冻胚胎移植后多吃蛋白质、维生素含量高的食物、肉、蛋、鱼以及新鲜的水果蔬菜。

当然,想要提高冻胚移植的成功率,除了以上的一些事项需要注意,休息的环境也需要注意。最好比较安静,因为好的环境是能改善人的心情的,如果环境太差,可能会影响到休息,人体休息不好就会引起很多问题。

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