太原供卵中心

囊胚是胚在胎体外培养的终末阶段，也是人类胚胎植入母体的阶段。试管婴儿专家指出，相对来说，囊胚形成过程中延长了培养时间，这段时间内可以将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，所以囊胚比卵裂期胚胎发育更加成熟，并且更适合在宫腔环境中生长，因此囊胚移植可以提高试管婴儿的成功几率。

在试管婴儿胚胎植入前，很多患者都与医生沟通想要进行囊胚培养，希望得到更高的成功率。但事实上，囊胚培养的条件是很高的，并不是所有的患者都适合养囊。
囊胚培养是一把双刃剑，如果您的胚胎数量足够多，质量足够好，您就具备了培养囊胚的条件，医生会挑选出更优质的囊胚为患者移植。但是，由于实验室培养条件和胚胎自身因素的影响，也可能出现胚胎自身发育受限不能发育到囊胚阶段的情况，最终导致无胚胎可移植。所以，患者是否适合养囊，还需视具体情况而定。
那么哪些人适合囊胚培养呢？
1、卵巢功能较好的患者
如果女性的年龄较轻，且卵巢功能较好，获卵数比较理想，第三天的卵裂期胚胎质量和数量都较好，是可以尝试养囊的，囊胚培养后无可利用胚胎的风险比较小。
如果养囊成功了，不但可以提高试管婴儿的妊娠率，还可以减少同时移植胚胎的数目，降低多胎妊娠的风险性。
2、胚胎移植反复失败的患者
如果女性朋友移植胚胎反复失败，可以考虑囊胚培养，从而减少因胚胎问题而失败的可能性，进而增加怀孕的几率。
3、输卵管堵塞或切除的患者
双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后，宫腔环境更加适合囊胚。
4、恐惧宫外孕的患者
囊胚移植后，在宫腔内游走的时间更短，游走到输卵管的几率下降，所以可在一定程度上降低宫外孕的发生率。对于输卵管不好或者原来有过宫外孕病史的患者，囊胚培养是一个比较好的选择。

泰国试管婴儿专家是如何培养囊胚的？

通过PGS/PGD胚胎植入前筛选诊断技术在泰国第三代试管婴儿PGS/PGD的临床应用，使辅助生殖技术达到优生优育。专家表示，取囊胚的滋养层细胞(外围细胞)并不会影响胚囊本身的质量，优选健康的胚囊移植，可在基因层面上保障新生儿的健康。

所以，泰国试管婴儿专家是怎样提取囊胚滋养层细胞的？

专家表示，囊胚滋养层细胞的提取目标是培养到第5天，即把受精卵放入特殊培养液中培养，第五天形成由一百多个细胞组成的囊胚，此时内外细胞分化明显，可以清楚地分化为内细胞团和外细胞团(也称为滋养层细胞，即未来发育成胎盘和胎膜的细胞)。其次，利用显微系统准确提取囊胚滋养层细胞，再制成细胞切片，用PGS/PGD基因筛诊断技术对囊胚进行检测，从而筛选出优质健康的囊胚。

泰国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术主要是对23对染色体进行检查，检查是否有染色体异常(缺失、重复、倒置、易位等)，并对基因突变点进行检测，这是诊断是否有遗传缺陷基因或可能导致特定疾病的基因突变，有效地避免染色体异常或近300种遗传性疾病对后代的影响。

注意：提取囊胚滋养层细胞用于检测，不影响其品质。由于受精卵的培养过程中会有一系列的变化，第三天就会分裂成8~12个细胞的早期胚胎；第四天，细胞分裂速度加快，进入高速分裂期，此时胚胎发育潜力被激发；第五天，就会发育成由一百多个全能细胞组成的囊胚，它的形态结构非常稳定、活力旺盛、极具发育潜力(如果质量不佳、或者存在缺陷的胚胎会被淘汰)，细胞分化成胎盘的形态结构非常稳定、生命力旺盛、活性强且极具发育潜力(如果质量不佳、或者存在缺陷的胚胎会被淘汰)，细胞分化明显，此时专家通过严谨的操作，提取出发育成胎盘的早期细胞，因此更好地保证了囊胚的完整性和质量。

到泰国试管成功提取囊胚滋养层细胞的两个保证

1、胚胎试验与医疗仪器

对试管婴儿来说，实验室的建立是安全、高效周期的保证。而且医院配备了泰国的双认证实验室和设备。而且实验室设计、选材建造、医疗器械配备等都按照国际标准全力打造，而且所有的胚胎实验室都配置了齐全且先进的医疗设备，包括显微操作仪、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、PH测定仪、ICSI设备、孵化器、CodaAir空气净化系统等，为囊胚培养、细胞提取、基因检测以及整个试管操作提供全天候无菌、无尘的优越环境。

胚囊培养箱，是一种模拟人体子宫环境的模拟环境，让胚胎在子宫内的温度、湿度、氧含量、酸碱度等都能正常生长，为囊胚培育奠定良好的基础，提供恒温、恒压、恒温、恒温等温度。

2、有经验的专家

泰国医院的试管和胚胎学专家，数十年来深耕行业，均获得了多项荣誉。优质的专家、优质的医疗和高品质的服务于一体，专业的专家专注于优质服务，个性化诊疗，并做到了细节化、专业化，切实为客户解决实际问题，从客户的安全角度出发，帮助每位客户轻松就诊。

试管婴儿为什么要培养囊胚，有什么优点？

试管婴儿中囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，那么试管婴儿中为什么要培养囊胚，有什么优点呢？囊胚培养术就是试管婴儿中的一大重要的技术，囊胚培养能增加试管婴儿的着床率，能帮助众多不孕不育家庭降低风险，提高了试管婴儿的成功率。

一、囊胚培养技术是什么?

囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有细胞都没有开始分化，形成囊胚之后胚胎才开始出现分化，囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，这样便能获得更高的胚胎植入率。

一般说的囊胚培养，也就是延长胚胎培养时间，将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，囊胚的着床能力，平均一颗可达到20%~30%，植入两颗，着床怀孕率可达到四至五成，不过，由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术，同时深圳试管价格放心泰康，还需要经验丰富的临床团队，所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。

二、囊胚培养技术有什么优点?

1、更符合生理状态：

在生理状态下，融合前的胚胎在输卵管中发育，融合后的胚胎在宫腔中发育至着床，而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育，但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫，所以，融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。

2、有利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择

控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎，在进行胚胎移植前，无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎，都要根据一定的标准对胚胎进行选择，8细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达，所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估，因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎，第3天的“优质胚胎”，有60%左右发育为囊胚，40%左右不能发育为囊胚，卵裂期的优质胚胎，有60%可能为非整倍体，而发育到囊胚的胚胎，非整倍体的率降为30%左右，所以，培养5-6天后，可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎，胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生，在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能，提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性，总之，融合后的胚胎能更好地耐受环境。

3、减少胚胎暴露于激素**后宫腔环境的时间：

经过外源性*******后的子宫环境与自然状态不同，其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长，越需要调整自身以适应环境并继续发育，越需要适应环境，其活力越受影响，而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植，是在取卵后的第2天或第3天进行。但事实上，此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的**中恢复，且孕激素的作用时间还不够长，不利于胚胎的发育和着床，而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植，子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高，早期胚胎对温度的调节功能较差，而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好，因此在囊胚期时植回子宫，胚胎的***较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少，减少胚胎被排出的机会，有利于妊娠率的提高，考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱，子宫与囊胚有更好的同步性，能提供一个比输卵管更适合的环境。

4、为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间

当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时，囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻，并在体外进行更多的筛选，另外，随着荧光免疫技术的发展，PGD的时间将会缩短，最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色，来检查遗传学异常，从而提高诊断的准确性。

5、提高种植率及减少多胎妊娠率

在典型的非囊胚移植IVF周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力，所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率，多胎妊娠发生率较高。囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择，由于囊胚的适应性与活力更强，也更容易着床，所以移植胚胎数目可以减少，通常只移植1-2个胚胎，可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善，胚胎着床率会不断提高，最终使单胚胎移植成为可能。

三、试管婴儿囊胚培育和移植技术

从受精卵受精成功开始进行培育，直到5—6天后，当受精卵发育到50—100个大细胞稳定的囊胚时，才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低，结构复杂且活性低，过早移植成功率非常低，并且移植成功后发流产的几率大。所以康贝国际医疗机构试管婴儿技术移植的时间一般是受精卵培育的第五天至第六天。这对实验室设备，技术人员水平的要求极高。而****或其他地区，往往采用的是培育3天的受精卵移植，这就是成功率低的重要原因。

发育至第五天的胚胎，约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂，因为囊胚开始分化成两组不同的细胞，滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎，但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以，囊胚被认为自然选择的胚胎，因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。

经历较长时间的体外培养，若有缺陷的胚胎，出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育，使被移植的胚胎具有选择性